区块链如何在医疗行业立足
区块链现在的火热程度已经不能用星火燎原来形容了,应该说区块链本身就是一条火龙,所到之处火焰四起。
基于区块链独有的属性,美、英、日、德等发达国家早已经意识到其重要性,纷纷布局,当然也包括医疗领域。
据有关报道显示,国外医疗保健组织已经采用了区块链技术,甚至领先于金融行业,据IBM预测,2020年全球一半医疗机构将投资区块链。区块链技术可以在医疗监控记录、监管合规性、计费和理赔、避免不良事件发生等方面大展拳脚。
那区块链有多神通广大,如何在医疗行业立足,能解决哪些医疗问题呢?
区块链解决医疗安全问题
传统的医疗在医疗信息数据存储和共享上有很大的弊端,这使得医疗机构治疗患者的能力被抑制。区块链的应用可以解决这个问题,医生将患者的诊断以及用药等信息录入计算机,当患者下一次去另一个医生那儿就诊的时候,医生就可以很清楚地知道患者在此之前身体是什么状况,避免医生开出对患者其他药物具有破坏作用的药物的问题,也省去了医生追查记录的时间,提高了就诊效率。
另外,在一定程度上减少了医患的摩擦,也消除医疗信息的摩擦,比如信息不完善、信息有风险以及无法访问等问题。
在药物供应链上,区块链的应用不仅仅使得管理人员的管理工作变得轻松,最大的作用在于能够使药物的使用更为安全。
基于区块链上的事件和交易都有一个时间戳,它可以成为一条链或者是其中的一部分,不管怎么样它就是被永久性记录的了。
将药物的生产、包装、分销到某个医院以及到达哪些患者手里等信息记录在这个账本上,专业的医疗人员有权访问并查看这个账本,他们可以随时关注药物的行踪。这样形成的透明度可以极大程度地降低药物被滥用或者错用事件的发生。
区块链在手,医疗资源大家有
在医疗行业,区块链的应用还可以减少医疗资源的浪费,尤其是在计费和医疗理赔这一块。
就收费问题而言,患者可以在接受治疗前了解自己所需付费金额,一定程度上能避免医疗之外的费用,也可以防止部分医生多用药等问题。
就医疗理赔而言,大家都知道验证理赔以及报销是十分耗时的,针对这一问题,初创企业Gem的平台Gem OS允许患者、供应方和保险方实时查看患者的就诊记录,极大程度地提升报销的速度和透明度,省时省力。
此外,区块链还可以使得医疗设备更安全,尤其是联网的医疗设备,避免医疗设备被黑客入侵,还可以加强各大机构之间的交流,毕竟区块链可以轻松实现跨平台的信息分享。
由于区块链分为公有链、私有链以及联盟链,所以患者或者医疗机构可以设置访问权限。以上所述问题所涉及到的信息,只有有权限的人才能进行访问,这也进一步保护医患双方的隐私问题。
区块链技术在医疗领域如何具体应用? PokitDok、Patientory、 GEM、GUARDTIME和 Chronicled这5家乃至更多的区块链医疗创业公司会逐渐一证明,并且逐渐进入人们的眼帘,造福群众和整个医疗行业。
下面介绍三个区块链开源项目,解决医疗痛点。
Gem成立于2013年,公司总部在美国加州威尼斯市,是一家为不同行业设计区块链应用平台界面的开发商。Gem相信区块链技术可以从根本改变个体公司参与解决行业问题的方式。
这家区块链公司迄今接受了21家投资者的5轮融资,融资额1250万美元。最近一次是在2016年1月,完成760万美元A轮融资,由PelionVenture Partners领投。公司并没有发行代币,更侧重提供技术方面的支持。
Gem利用以太坊及HyperLedger Fabric架构搭建了一个完整的区块链应用生态系统GemOS,由五个组成部分:GemApps (Appication)、GemLogic (Business Logic), GemID (Identity), GemData (Data),和GemNetwork (Network)。
从本质上说,GemOS是用来部署去中心化应用程序及平台的基础架构,可以用于任何区块链中,同时可连接任何数据仓库。通过GemOS,金融机构、医疗公司以及大量依靠数据的公司未来都能够将现有系统接入GemOS区块链网络,从而在连接系统内实现自动化管理与数据分享。
从对医疗业的创新来看,Gem专注于优化供应链和优化医疗数据管理,致力于通过区块链技术帮助医疗健康行业以便捷的途径来保护病人数据,同时实现数据在各个部门间实时共享。
GemOS为个人的看病记录和其它医疗数据建立了一个全球可追踪的唯一ID,然后用区块链来存储这些数据,保证了数据交换能够安全有效地进行。对于医疗健康行业来说,这将使得医院、保险公司和实验室能够实时无缝连接在一起共享信息,而无需担心数据泄密和篡改。
Gem主要目标是为世界医疗健康行业打造一个区块链生态系统,将不同公司及机构间传递的医疗健康信息纳入到一个系统中。
目前,Gem正在与许多公司的医疗健康部门展开合作。在去年9月份纳什维尔的Distributed:Health2017会议上,Gem宣布与欧洲最大的IT软件和服务公司Tieto达成合作关系。
Tieto与Gem开展合作,将利用Gem所提供的区块链技术平台创建北欧医疗系统。该项目将通过区块链技术把北欧生物信息库中存储的遗传数据、医院的个人健康记录和公民个体联系起来,以创建个性化的医疗记录,从而实现更加个性化的医治和防护。
同时,区块链中个人ID是由公钥及私钥来共同管理,个人可以使用私钥产生数字签名来授权和签署网络上的信息交易。因此,运用区块链技术可以把数据掌控权归还给公民个体。
不同于GemOs将框架可应用在不同行业中的做法,波士顿BethIsrael Deaconess 医疗中心与美国MIT Media Lab 合作,专门研发的基于区块链技术的电子病史记录系统 (EHRs)——MedRec,全新的去中心化的病历记录管理系统,利用了区块链技术实现数据系统的真实性、保密性、可靠性及分享。
MedRec是基于以太坊区块链开发的应用,它可自动追踪谁有权限阅览及更改患者的药物记录,同时也可对资料读取者的身份进行确认。该系统可以与医疗供应商现有的当地数据系统结合,实现不同数据库之间的互用性。
MedRec的系统构架如上图所示
治疗师可以通过MedRec供应商应用端添加数据,该数据也将储存在供应商现有的数据库里。同时,该数据的加密标签将通过以太坊客户端及MedRec终端公布在区块链里,允许特定人群读取该数据。
对患者来说,数据库管理者在区块链中确认他们的权限之后,患者便可从供应商的数据库中读取及下载数据。MIT Media Lab希望透过其设计的机制,让患者自己拥有病历数据的控制权。
此外,MedRec还侧重于对医学研究做出贡献。它与医学研究中心的合作成为了该应用中不可或缺的一部分。研究人员和医疗专业人士将成为“矿工”来保证及维持区块链认证录入,但回报他们的不是以太币,而是可阅览大量可靠的匿名医疗综合数据的权限(在用户同意的基础上)。
MIT Media Lab 表示下一步将于当地医疗机构合作,开始用户体验测试以评估该系统的适用性,同时希望提高患者及医疗供应商的兴趣。
SimplyVital Health 建立于2016年美国康乃狄克州,它目前拥有两个产品:Connecting Care和Health Nexus。该公司预计将于2018年2月22日开始发售代币Health Cash (HLTH),最低投资额为35个以太币,预期投资总量达2500万美元,这将是该公司目前最首要的任务。
Connecting Care充分发挥了区块链技术的不可篡改的“审计跟踪”功能。它是专门为医疗供应商(如,医院)开发的一个共享病人数据的平台,该平台利用人工智能技术支持的金融算法及临床算法为用户发掘可执行的战略商机。
该平台最基本的应用案例是保险公司的按病种付费医疗计划。在整个治疗结束后,医院才能收到全部治疗费用。该平台从一开始便追踪患者每个治疗阶段的数据,而不同机构在患者来就医时就可读取最新最准确的病历信息,以提供更精准的后续治疗,从而优化患者的治疗效果。同时,患者的医疗计划出资者(例如,保险公司)可根据实时的且认证的治疗效果及时支付费用。整个平台将优化患者就医时在不同机构之间的转换、治疗及保险公司的赔付。
目前,Connecting Care已经商业化了,许多组织已经开始使用这个平台来改善他们的商业模式——这使得它成为了在医疗保健领域使用区块链技术的第一个实际用例。利用这些优势,整个医疗护理成本将会进一步降低,也意味着所有医疗服务提供方都会根据合作工作和治疗结果来获得报酬,同时报酬也取决于他们一起合作工作的能力。
现在,SimplyVital正在Connecting Care基础上搭建Health Nexus——一个独立的区块链医疗保健生态系统。除了审计追踪及数据分享,它也兼具支付及数据储存功能,可与现有的医疗保健系统相集成。这是以太坊的一个分支,不仅将满足健康保险流通与责任法案(HIPAA)的要求,还提供全新的医疗验证和管理协议。
由于它使用的是被许可的分类账,所以更能确保所有维护网络的矿工都是经过验证的实体。因此,该平台的安全程度足以处理与医疗记录一样私密和敏感的数据。不同于MedRec,该项目将发行此区块链技术的代币(HLTH)将为“矿工”提供奖励。这些“矿工”将维护网络安全运行和促进生态系统的增长。该平台还将开发相应的公钥及秘钥系统以确保隐私性及安全性。
Health Nexus将成为一个匹配需求与服务的市场,不仅使医疗供应商之间的数据分享更有效,同时它也提供了每个人将自身医疗数据“出售”给相关机构的机会,而不是被泄露或转卖。该公司的目标最终是利用Health Nexus,在全球范围内将医疗保健服务系统一起来,而不是让各个医疗保健提供者仍然停留在自己的小世界里。
许多行业专家认为,医疗护理行业的将来需要与信息科学结合。不同于以往,病人的档案记录不在是只存在于纸上。现在,电子健康记录档案、可穿戴的电子装备及商业化的个人健康记录网站中的健康数据正在以惊人的速度增长。未来,这庞大的数据库可以为研发药物、医学治疗提供各方面的参考资料,成为革新医疗行业的弹药。
这一改变需要新的技术来实现。利用区块链技术,医疗提供者将可在确保安全性及隐私性的前提下最便捷的读取最准确的医疗数据。目前,由于严格的隐私法(例如,《健康保险隐私及责任法案》)、大量的中间人和参与者、电子医疗记录提供商对市场的盘踞等,都阻碍了区块链初创公司给医疗信息共享带来技术上的革新。
不过,除了现实的困境,所有试图进入医疗行业的区块链项目还面临着另外一个同样的问题——其平台能否吸引用户积极参与。